“乡镇社区卫生服务发展计划”社区工作计划
为全面实施社区健康促进工程，加快发展我镇城乡社区卫生服务，根据《浙江省人民政府关于加快城乡社区卫生服务的意见》（浙政发〔2007〕35号）、《杭州市人民政府关于加快社区卫生服务运行机制改革的实施意见》（杭政函〔2008〕40号）和××市委办、市府办《关于加快发展城乡社区卫生服务的实施意见》（富委办〔2008〕101号）精神，结合××实际，制定本规划。
一、××镇卫生资源基本情况
经过调查分析，认为构建我镇农村卫生服务新模式，推进农村社区卫生服务中心（站）规范化建设的有利条件是：卫生资源相对比较丰富；交通便利；全镇经济、精神文明建设、农民人均收入、文化教育水平及其他各项社会发展指标名列全市前茅；镇党委、政府对农村卫生工作十分重视，人民群众也渴望进一步规范、提高卫生服务质量。不利因素有：区域面积较大，人口居住相对分散，村与村之间距离较远；经济发展、农民人均收入、村级卫生事业发展不够平衡；乡村医生队伍年龄偏大，技术水平参差不齐；农村改厕，传染病、慢性病防治任务繁重。
二、指导思想、基本原则和工作目标
1、指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，将发展社区卫生服务作为深化医疗卫生机构体制改革、有效缓解城乡居民“看病难、看病贵”的重要举措，作为构建新型城乡卫生服务体系的基础，着力推进体制改革、机制创新，使居民享有安全、有效、便捷、经济的基本医疗和公共卫生服务。
以行政村为单位，2008年底社区卫生服务网络覆盖率达到100％，建成××镇社区卫生服务中心（市三院）、唐家坞社区卫生服务站、杜墓社区卫生服务站、观前社区卫生服务站、大地社区卫生服务站、坑西社区卫生服务站、洪庄社区卫生服务站。
社区卫生服务能力明显提升。2008年、2009年、2012年社区卫生服务机构的门诊量分别占医疗卫生机构门诊总量的30％、40％、50％以上。
2008年底前100%农民建立健康档案。
根据国家有关基层公共卫生要求和农民健康需求，通过疾病控制、健康体检、健康咨询、家庭病床、家庭医生上门服务等形式，为广大农民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导等六位一体为主要内容的社区卫生服务。
三、社区卫生服务中心（分中心、站）设置规划
（一）社区卫生服务中心设置
镇社区卫生服务中心设立在××市第三人民医院内，“××市精神病防治院”与“××市第三人民医院”牌子不变，隶属关系不变。增挂“××镇社区卫生服务中心”牌子。中心下设6个社区卫生服务站，内设“三部一办”即医疗康复部、后勤保障部、预防保健部和中心办公室，其中预防保健部设立在现××镇防保所。
（二）社区卫生服务站设置
社区卫生服务站是社区卫生服务中心的下属机构，按照农村20分钟服务圈的要求，在中心村或每2000－4000居住人口设置一个社区卫生服务站。原则在方便群众就医的前提下，对区域内的卫生室进行撤并，站的模式可视不同情况而定，但站的内涵建设和服务功能必须符合市卫生局[2004]108号文件要求。根据全镇16个行政村区域分布、人口密度、村卫生室的现状，镇政府决定在全镇设立“一中心六站点”。
四、社区卫生服务中心（站）设置要求
（一）社区卫生服务中心的设置要求
1、设备、设施、科室基本依托现市三院现状，适当调整功能性分区。增设中心办公室、后勤保障部、医疗康复部以及全科门诊。添置必要的通讯、信息化管理设备。
（二）社区卫生服务站的设置要求
1、社区卫生服务的业务用房面积不低于150平方米，内设全科诊断室、输液治疗室、换药室、药房等工作场所和健康教育专栏。
（三）社区卫生服务站的人员配置和管理
（2）按镇政府确定的建站规划，采用成熟一个建成一个的建站原则，对全镇现有29个村卫生室逐步进行撤、扩、并。对原持有乡村医生证、年龄女60岁、男65岁以内的人员，经体检身体素质较好（按公务员体检标准），按全员聘用合同制管理办法，实施中心统一调配，原则上以事设岗、以岗定员、竞聘上岗、择优录取。因各种原因不能执业或按乡村医生管理条例已到年龄的乡村医生，由中心予以办理相关手续后停止执业。
（3）社区卫生服务站实施自主经营、以站养站、自负盈亏、独立核算的管理办法。凡被聘用的乡村医生，符合上交养老保险金的人员，由中心统一办理养老保险手续，费用由应保人员每月上交中心。不符合上交养老保险条件的人员，不予办理养老保险手续。
五、社区卫生服务功能
1、明确功能定位。社区卫生服务中心的基本功能是面向居民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的综合卫生保健服务，以解决农村主要卫生问题，满足农村居民基本医疗卫生需求为目的，重点面向妇女、儿童、老年人、慢性病人、精神病人、残疾人和农村贫困病人等人群。
3、社区保健功能。以社区居民需求为导向，提供医疗保健的适宜技术服务。建立社区居民健康档案，推广个人与家庭合同式健康管理服务；实行定期上站巡视，开设家庭病床，提供电话预约服务；开展高血压、糖尿病、精神病的社区管理工作；加强社区居民医疗指导，实行双向转诊。
4、卫生信息管理。门诊收费、财务、药品、社区卫生服务信息原则上统一采用计算机管理。
六、服务机制
（一）中心对各站进行规范化管理，实行“六统一”，即统一命名和标识；统一规章制度；统一人员培训；统一业绩考核；统一药品采购；统一信息管理。
（二）改进软硬件设施，创造温馨的就医环境，对社区卫生服务中心现有内部设施进行装饰改造，营造温馨、舒适的就医及住院环境。高标准增设温馨病房，争创省级标准的社区卫生服务中心（站）。
（三）以人为本、提供便捷、优质的社区卫生服务：
1、想病人所想，急病人所急，开展24小时门、急诊服务；
七、实施步骤
（一）2008年制订“××镇社区卫生服务发展规划”。
（二）2008年成立××镇社区卫生服务工作领导小组，制定年度工作计划。
（三）2008年12月底前完成“一中心六站点”室内装修，建立好“三部一办”的工作，制订和健全社区卫生服务中心（站）的各项规章制度，技术服务规范、考核办法、奖惩措施，进入规范化运作。
（四）2008年12月底前完成居民健康体检率60％，并建立健康档案。
八、创建经费
经预算共需90万元，分年分次投入，主要用于：创建期各种会议、调查摸底；宣传资料、各类规章制度、健康档案印刷；服务中心“三部一办”设施建设和内部简易装饰；社区卫生服务站建设；人员培训；服务中心工作经费等。每个项目到时制订明细清单报镇政府审批。创建经费由市财政、镇财政投入和社区中心、社区服务站自筹。>>>>
