中 国 共 产 党
入党积极分子考察表
支部名称 ××XX党支部
姓 名 XXX
二〇二x年x月x日
说 明
1、凡是经党支部研究确定为入党积极分子的同志，都应填写此表。
2、此表用于对入党积极分子培养考察、被确定为发展对象和参加培训考核等情况的记录，填写要准确、详实。
3、此表由党支部保管。在接收发展对象入党时，随其他入党材料一并上报。发展对象被批准入党后，此表同《入党志愿书》一起归入本人档案。
4、入党积极分子工作单位变动时，党组织应及时将此表随档案转给调入单位党组织。
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姓 名 |
现 名 |
XXX |
性别 |
男 |
出生年月 |
1992.08 |
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曾用名 |
无 |
民族 |
汉 |
文化程度 |
高中 |
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籍 贯 |
湖北省XX市 |
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家庭出身 |
贫农 |
本人成份 |
XX |
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XX时间 |
2009.12 |
入团时间 |
2008.05 |
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到本单位时间 |
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现任职务 |
XC沈阳市XX××XX |
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何年何月受过何种奖励或处分 |
2010年11月被评为XX并受嘉奖一次 |
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本
人
简
历 |
1998.09—2003.09 在洪湖市实验小学上小学 2003.09—2006.09 在洪湖市第一中学上初中 2006.09—2009.09 在洪湖市第七中学上高中 2009.09—2009.12 在家待业 2009.12—2010.04 在XX 20010.04—今 在XX |
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家 庭 主 要 成 员 |
父亲：XX XX市环保局干部 党员 母亲：XX XX市人民医院医生 群众 妹妹：XX XX市第一中学学生 团员 |
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主 要 社 会 关 系 |
大伯：00 XX市技术监督局干部 党员 姑姑：00 XX市第一中学教师 党员 舅舅：00 XX市公安局干警 党员 |
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入党积极分子培养考察情况 |
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XXX同志自被确定为入党积极分子以来，能够进一步党的基本知识和创新理论，思想上、政治上、行动上同各级党组织保持高度一致；思想上积极向党组织靠拢，不断端正入党动机；该同志工作踏实、尊重领导、团结同志、遵章守纪严格，注重发挥模范作用，积极为单位建设献计献策，圆满完成了上级交给的各项任务。
党支部名称：××XX党支部 党支部书记签名盖章：
培养联系人签名盖章：（党支部指定的培养联系人）20XX年10月1日
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入党积极分子培养考察情况 |
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XXX同志能够积极学习党的创新理论，政治信念坚定，立场鲜明，思想更加成熟，能够时时、事事、处处以党员的标准严格要求自己，工作积极主动，遵章守纪严格，为人忠诚老实，完成任务圆满。能够正确对待自身缺点，主动克服存在不足，积极改进工作方法，使自身的综合素质有了很大提高。大项工作任务中，注重发挥模范带头作用，提高任怨为单位建设作出了积极贡献，受到XX一致好评。
培养联系人签名盖章：（党支部指定的培养联系人）20XX年 2月1日
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入党积极分子培养考察情况 |
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一年来，该同志政治立场坚定，思想积极稳定，入党动机端正，能加强党的基础知识和创新理论学习，思想上进一步成熟。工作中勤勤恳恳、任劳任怨，能始终以一名合格党员的标准严格要求自己，吃苦在前，享乐在后，圆满完成了上级交给的各项任务。生活中能团结同志，尊重领导，严格遵守XX的条令条例和党纪条规，没有发生任何违纪行为。
培养联系人签名盖章：（党支部指定的培养联系人）20XX年6月1日
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党 支 部 讨 论 确 定 为 发 展 对 象 情 况 |
通过对XXX同志一年的培养考察，认为该同志熟悉党的基本知识，入党动机比较端正，思想上积极要求进步，模范作用发挥较好，基本具备了入党条件。经XX党支部讨论研究，同意确定XX同志为发展对象。
党支部书记签名盖章：
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培 训 考 核 情 况 |
6月13日至16日参加XX统一组织的集中培训，考核成绩为91分，培训考核合格。
培训考核举办单位领导签名盖章：（XX党委书记签名盖章）
20XX年6月16日 |
编号：18262005 1375
中 国 共 产 党
入 党 志 愿 书
申请人姓名 XXX （本人按手印）
说 明
一、申请人填写入党志愿书要严肃、认真、忠实。填写前，党支部负责人或入党介绍人应将表内项目向申请人解释清楚。
二、填写入党志愿书须使用钢笔、签字笔或毛笔，并使用黑色或墨水。字迹要清晰、工整。表内的年、月、日一律用公历和阿拉伯数字。表内栏目没有内容填写时，应注明“无”。个别栏目填写不下时，可加附页。
三、在上级党组织批准预备党员转为正式党员后，应及时将入党志愿书存入本人档案，没有档案的，由基层党委保存。
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誓 词
我志愿加入中国共产党，拥护党的纲领，遵守党的章程，履行党员义务，执行党的决定，严守党的纪律，保守党的秘密，对党忠诚，积极工作，为共产主义奋斗终身，随时准备为党和人民牺牲一切，永不叛党。 |
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姓名 |
XXX |
性别 |
男 |
正面免冠照片 （2寸） |
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民族 |
汉 |
出生年月 |
1992.08 |
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籍贯 |
湖北XX |
出生地 |
湖北XX |
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学历 |
XX |
学位 或职称 |
XX |
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单位、职务或职业 |
XX市XX××XX 班长 |
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现居住地 |
（此栏可以不填） |
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居民身份证号码 |
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有何专长 |
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我志愿加入中国共产党。 XXX |
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XX |
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XXX。
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本人经历（包括学历） |
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自何年何月 |
至何年何月 |
在何地、何单位、任何职 |
证明人 |
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1998.09 |
2003.09 |
XX市实验小学学生 |
000 |
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2003.09 |
2006.09 |
XX市第一中学学生 |
0000 |
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2006.09 |
2009.09 |
XX市第七中学学生 |
000 |
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2009.09 |
2009.12 |
在家待业 |
000 |
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2009.12 |
2010.04 |
00沈阳市XX00 |
000 |
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|
2010.04 |
00沈阳市XX××XX00 |
××× |
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何时何地加入中国共产主义青年团 |
2008年5月在XX第一中学加入中国共青团。 |
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何时何地参加过何种民主党派或工商联，任何职务 |
无 |
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何时何地参加过何种反动组织或封建迷信组织，任何职务，有何活动，以及有何其他政治历史问题，结论如何 |
无 |
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何时何地何原因受过何种奖励 |
00 |
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何时何地何原因受过何种处分 |
无 |
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家
庭
主
要
成
员
情
况 |
配
偶 |
姓名 |
民族 |
出生年月 |
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籍贯 |
学历 |
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参加工作时间 |
政治面貌 |
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单位、职务 或职业 |
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其
他
成
员 |
关系 |
姓名 |
出生 年月 |
政治面貌 |
单位、职务或职业 |
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父亲 |
00 |
1956.07 |
党员 |
XX市环保局干部 |
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母亲 |
00 |
1952.12 |
群众 |
XX市人民医院医生 |
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妹妹 |
00 |
1989.06 |
团员 |
XX市第一中学学生 |
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主 要 社 会 关 系 情 况 |
伯父 |
00 |
1952.08 |
党员 |
XX市技术监督局干部 |
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姑姑 |
00 |
1958.11 |
党员 |
XX市第一中学教师 |
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|
舅舅 |
00 |
1956.07 |
党员 |
XX市公安局干警 |
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需要向党组织说明的问题 |
无
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本人签名或盖章 XXX （本人按手印） 20XX年6月18日 |
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入党介绍人意见 |
XXX同志思想上积极要求进步，学习认真，工作踏实，尊重领导，团结同志，模范作用发挥好。特别是该同志能够认真学习党的创新理论，政治信念坚定，立场鲜明，00动机端正，愿意为党的事业奋斗终身。经过培养考察，XXX同志已经基本具备入党条件，我愿意做该同志的入党介绍人，并对其负责。
介绍人单位、职务或职业 ××XX党支部副书记（XX委员） 签名或盖章 20xx年6月18日 |
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XXX同志在培养考察期间，工作任劳任怨，为人忠诚老实，遵章守纪严格，任务完成圆满。特别是该同志能够按照党员标准要求自己，时时处处发挥模范作用，为XX建设作出了积极贡献。我认为XXX同志基本符合入党条件，我愿意介绍XXX同志入党并对其负责。
介绍人单位、职务或职业 ××XX党支部XX委员 签名或盖章 20xx年6月18日 |
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支部大会通过接收申请人为预备党员的决议 |
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XXX同志政治上积极要求进步，思想比较成熟，入党动机端正，工作积极主动，为人忠诚老实，先锋模范作用发挥较好，基本具备了入党条件。XX党支部于201X年X月X日召开党员大会，应到正式党员X名，实到X名，通过无记名投票，一致同意接收XXX同志为中共预备党员。
支部名称××XX党支部 支部书记签名或盖章 20XX年6月20日 |
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上级党组织指派专人进行谈话情况和对申请人入党的意见 |
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谈话人单位、职务或职业（由谈话人填写） 签名盖章 20XX年6月24日 |
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总支部审查（审批）意见 |
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总支部名称 总支部书记签名或盖章 年 月 日 |
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基层党委审批意见 |
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批准XXX同志为中共预备党员，预备期为20XX年6月20日至20XX年6月19日。
基层党委盖章 党委书记签名或盖章 20XX年6月30日 |
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支部大会通过预备党员能否转为正式党员的决议 |
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支部名称××XX党支部 支部书记签名或盖章 20XX年6月19日 |
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总支部审查（审批）意见 |
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总支部名称 总支部书记签名或盖章 年 月 日 |
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基层党委审批意见 |
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批准XXX同志按期转为中共正式党员，时间从201X年X月X日算起。
20XX年6月24日 |
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支部大会通过延长预备期的党员能否转为正式党员的决议 |
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支部名称 支部书记签名或盖章 年 月 日 |
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总支部审查（审批）意见 |
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总支部名称 总支部书记签名或盖章 年 月 日 |
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基层党委审批意见 |
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基层党委盖章 党委书记签名或盖章 年 月 日 |
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备 注 |
